miércoles, 28 de agosto de 2013

2.- b) APGAR FAMILIAR

b) APGAR FAMILIAR de Smilkstein*

Es un instrumento de autoaplicación, diseñado para obtener una evaluación rápida y sencilla de la capacidad funcional de la familia, reflejada en el grado de satisfacción y armonía existente en la vida familiar. Diseñada por Smilkstein y  validada en Chile en 1987 por Maddaleno, Horwitz, Jara, Florenzano y Salazar.

Es un cuestionario autoadministrado que consta de cinco preguntas cerradas.
Indica una valoración global de satisfacción con la vida familiar. Útil como prueba de tamizaje.

Puntaje mínimo: 0
Puntaje máximo: 10

A mayor puntaje mayor satisfacción. Las diferencias entre las puntuaciones obtenidas en cada una de las áreas ofrecen una indicación de la función que se encuentra alterada en la familia del entrevistado


La posibilidad de respuesta fluctúa en: 

0
Casi Nunca
1
A veces
2
Casi Siempre


Interpretación:

0 a 3
Necesidad de apoyo inmediato. Familias severamente disfuncionales
4 a 6
Probable disfunción. Evaluar
Familias moderadamente funcionales
7 a 10
7 a 10: Funcionalidad
Familias altamente funcionales



COMPONENTES DEL FUNCIONAMIENTO FAMILIAR MEDIDOS POR EL APGAR FAMILIAR


  Afectividad:
Es la relación de cariño o amor que existe entre los miembros de la familia y la capacidad de demostrárselo.

Adaptabilidad:
Es la capacidad de utilizar recursos intra y extrafamiliares (comunitarios) para resolver problemas familiares en situaciones de estrés  familiar o en  período de crisis.

Gradiente de crecimiento a Desarrollo:
Es la maduración física y emocional y la autorrealización que alcanzan los componentes de una familia, gracias a su apoyo y asesoramiento mutuo a través del ciclo vital familiar.

 Participación o Cooperación:
Es la implicación de los miembros familiares en la toma de decisiones y en las
responsabilidades relacionadas con el mantenimiento familiar.

 Capacidad Resolutiva:
Es el compromiso de dedicar tiempo a atender las necesidades físicas y emocionales de
otros miembros familiares. 



¿Qué utilidad tiene el APGAR FAMILIAR para el equipo de atención primaria de salud?

Con este instrumento los integrantes del equipo APS pueden conseguir una primera aproximación para la identificación de aquellas familias con problemas de conflictos o disfunciones familiares, con el propósito de darles seguimiento y orientación para una remisión oportuna y adecuada en los casos que sea necesario6.
Se ha utilizado el APGAR familiar como instrumento de evaluación de la función familiar, en diferentes circunstancias tales como el embarazo, depresión del postparto, condiciones alérgicas, hipertensión arterial y en estudios de promoción de la salud y seguimiento de familias. Así ha sido posible observar que el instrumento es de gran utilidad y fácil aplicación, particularmente cuando el nivel de escolaridad del paciente permite la autoadministración .


Instrumento:


CRITERIOS DE UBICACION
0
CASI NUNCA
1
A VECES
2
CASI SIEMPRE
a)  ¿Está satisfecho con la ayuda que recibe de su familia, cuando algo me perturba?



b) ¿Está satisfecho con la forma en que su familia discute áreas de interés común y comparten problemas resolviéndolos juntos?



c)  ¿Encuentra que su familia acepta sus deseos de hacer nuevas actividades o cambios en su estilo de vida?



d) ¿Está de acuerdo con la forma en que su familia expresa afecto y responde a sus sentimientos de angustia, amor, pena…?



e) ¿Está satisfecho con la cantidad de tiempo que usted y su familia pasan juntos?






*Tomado del texto Manual de apoyo a la implementación del Modelo – MINSAL. Instrumento validado en castellano en una población de Chile (Ramón Florenzano y colaboradores)


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